Як проводити гормонозамісну терапію чоловікам?
Так як загальноприйнятим віком для початку проведення вважається вік від 65 років, то і є показник концентрації чоловічого гормону рівний від 10 до 13 нмоль/літр. Якщо рівень тестостерону падає нижче цього значення, то призначається гормональна терапія. Але ми з вами уже з’ясували, що вона цілком може знадобитися і раніше.
Якщо спостерігаються симптоми андрогенної недостатності раніше встановленого віку, то гормонозаместітельная терапія після 50 років може також проводитися. Погодьтеся, що сьогодні ніхто не заперечує необхідність використання, наприклад, екзогенного інсуліну при необхідності в будь-якому віці.
У чоловічому організмі не може бути тимчасового різкого падіння концентрації тестостерону. У теж час логічно буде переглянути і дозування тестостерон вмісних препаратів, які використовуються при проведенні гормональної терапії. На даний момент лабораторний показник нормального вмісту тестостерону є досить широким і становить від 17 до 40 нмоль/літр. Це говорить про те, що необхідно також переглянути і способи оцінки рівня концентрації чоловічого гормону.
Цілком очевидно, що всі зміни в організмі носять індивідуальний характер і використовувати в даній ситуації загальний підхід до всіх чоловіків не зовсім коректно. На наш погляд, більш точним буде порівняння концентрації тестостерону з показниками, які мали місце бути в 30-35 років. Однак тут виникає цілком закономірне питання — чи необхідно визначати рівень тестостерону у всіх чоловіків у цьому віці?
Зараз для проведення гормонозаместительной терапії після 50 років або будь-якому іншому віці активно використовуються ін’єкційні препарати, що містять синтетичних чоловічий гормон. Також можуть бути використані таблетовані препарати і навіть імпланти. При цьому всі вони найчастіше викликають нефизиологичные зміни рівня тестостерону.
Але ця проблема не може вважатися найбільш важливою. При нормальних фізіологічних умовах в клітинах Лейдинга виробляються різні гормони. Давайте з’ясуємо, що відбувається при використанні штучного чоловічого гормону. У першу чергу необхідно відзначити падіння концентрації лютеїнізуючого гормону. Це в свою чергу призводить до зниження виробництва в тестикулах і інших гормонів, а не тільки чоловічого.
Сьогодні ми точно знаємо, що саме від ЛГ залежить процес виробництва тестостерону. Простіше кажучи, якщо ЛГ синтезується з нормальною швидкістю, то і концентрація чоловічого гормону залишається досить високою. У результаті можна говорити про те, що для проведення гормонозаместительной терапії після 50 років варто використовувати не тестостерон містять препарати, а ті кошти, які сприяють прискоренню синтезу ЛГ. Таким засобом є хоріонічний гонадотропін.
Дослідження цього препарат як засіб гормональної терапії вже проводилося. Група чоловіків протягом місяця приймала гонадотропін. Кожен 3-й або 4-й день їм вводили по дві тисячі одиниць гонадотропіну. В результаті рівень чоловічого гормону збільшився відразу у два рази! Крім цього необхідно сказати про те, що всі випробовувані після завершення курсу відзначали поліпшення стану свого здоров’я.
А ось побічні ефекти після використання гонадотропіну не спостерігалися, у тому числі і показник ПСА залишився в межах норми. В ході інших досліджень було встановлено, що ХГЛ також сприяє і усунення еректильної дисфункції, підвищуючи при цьому сексуальний потяг.
Якщо при використанні препаратів на основі синтетичного чоловічого гормону можливий розвиток олігоспермія, то після гонадотропіну подібне не відбувається. Більш того, учасники досліджень констатували поліпшення пам’яті після курсу ХГЛ. Сьогодні більшість лікарів дотримується думки, що основною причиною утворення дефіциту андрогенів є порушення роботи гіпофізарної осі. А адже саме гонадотропін здатен змінити цю ситуацію в кращу сторону.
Однак ХГЛ може бути ефективний для проведення гормонозаместітельная терапія після 50 років тільки в тому випадку, якщо чоловічий організм ще не втратив здатність самостійно синтезувати вітаміни. В іншому випадку екзогенного гормону не обійтися.
Більше про гормонозаместительной терапії у чоловіків дивіться у наступному відео:
