Як вибрати компресійні панчохи для операції і при варикозі? Класи і види компресійного трикотажу. Поради флеболога.

Проблеми з венами і застої в лімфатичній системі вимагають носіння спеціалізованого білизни. Наприклад, компресійних панчіх. Цей вид лікувального трикотажу призначений для самостійного використання. Його носять або цілий день, або тільки кілька годин на добу. На ніч виріб знімають, але у цього правила є свої винятки. Спосіб застосування залежить від моделі панчіх і стану пацієнта. Як же підібрати такі панчохи?

Які види і класи компресійного трикотажу існують?

Основна класифікація ділить компресійну білизну на 3 категорії:

• госпітальна;
• профілактична;
• лікувальна.

Перший вид використовують в умовах стаціонару. Другий допомагає уникнути патологій вен. До нього звертаються при появі перших симптомів варикозу і при наявності схильності до захворювання. Ну а лікувальний трикотаж входить в комплексну терапію ряду хвороб лімфатичної і кровоносної системи.

Важливо! Панчохи не підходять для монотерапії. Паралельно носіння лікувального трикотажу потрібно приймати медикаменти, займатися ЛФК, ходити на масаж і дотримуватися дієти.

Залежно від мети і способу застосування компресійні панчохи діляться на 4 види за ступенем стиснення:

1. Перший клас компресії. Вироби рекомендовані особам, які багато часу проводять на ногах або в положенні сидячи, мають схильність до варикозного розширення вен або вже виявили у себе початкові ознаки захворювань лімфатичної або кровоносної системи.
2. Другий клас. Найбільш часто використовується білизна. Застосовується в рамках лікування варикозу і тромбофлебіту, в тому числі і в стаціонарних умовах.
3. Третій клас. Вироби призначені для важких, обтяжених і запущених форм захворювань венозної і лімфатичної систем.
4. Четвертий клас. Практично не затребуваний. До нього вдаються при обмеженому списку патологій лімфатичної системи.
5. Нульовий клас. Продукція характеризується мінімальним ступенем стиснення. Підходить для профілактики застоїв і зняття втоми з ніг. Панчохи цього класу входять в перелік речей, необхідних вагітним жінкам при вступі в родовий відділення. Ними користуються спортсмени.

Трикотаж розрізняють і за зовнішнім виглядом. Випускаються кольорові вироби, чорні і тілесного відтінку. Останній варіант мало чим відрізнятиметься від капронових панчіх. Традиційний чорний варіант може бути орієнтований не тільки на жіночу, а й чоловічу аудиторію.

Як працюють компресійні панчохи?

Вони виступають в якості сучасної альтернативи еластичних бинтів, які за допомогою всебічного стиснення скорочували просвіт вен. Від бинтів практично повсюдно відмовилися, так як звичайна людина не володіє навичками, необхідними для правильного накладання таких медичних пристосувань, а тому не здатний самостійно щодня їх застосовувати.

Компресійні панчохи в цьому відношенні набагато зручніше. Їх можна одягати і знімати без залучення сторонньої допомоги. За рахунок цього легко підлаштуватися під вимоги лікаря, що стосуються тривалості шкарпетки, а також уникнути небажаного надмірного тиску на стінки судин і вен.

Важливо! Панчохи працюють за тією ж схемою, що й еластичні бинти. Вони всебічно стискають ногу, за рахунок чого звужуються розширені вени, налагоджується висхідний кровотік і ліквідуються симптоми лімфатичного і кровоносної застою.

Безпека цього типу лікувального трикотажу стає очевидною при порівнянні з іншими виробами зі схожим принципом дії. Якщо компресійні колготки здавлюють органи малого тазу, що в перспективі може призвести до захворювань сечостатевої та травної системи, а також спровокувати інтоксикацію організму, то панчохи впливають виключно на ноги.

Причому максимальна компресія спостерігається в нижній частині кінцівок, а зона стегна практично не задіяна. Така локалізація дозволяє уникнути непотрібного пережиму периферичних нервів і судин, тобто виключити фактор, що сприяє розвитку тромбозів.

Важливо! Компресія панчіх в районі низу гомілки: 100%. Компресія панчіх в зоні стегон: 30-40%.

Також панчохи набагато простіше надягають і знімаються. Цінність цієї якості розкривається при щоденному застосуванні. Жінки, які носять компресійні колготки, часто скаржаться на те, що звичайний похід в туалет забирає у них надто багато часу. І все із-за складності поводження з лікувальними колготами. Панчохи закінчуються нижче лінії паху, а тому їх вплив на спосіб життя власника виражено слабше.

Коли вони необхідні?

Панчохи нульового і першого класу компресії призначені в першу чергу для профілактики варикозного розширення вен. Захворювання носить яскраво виражений спадковий характер: слабкість венозних передається з покоління в покоління.

Однак хвороби крім генетичних передумов потрібен активуючий фактор. Якщо ви ведете малорухливий спосіб життя, щодня 6-8 годин проводите сидячи на робочому місці, це можна розцінювати як сигнал про необхідність придбання компресійного трикотажу з найменшим показником стиснення.

Інші приводи для придбання панчоху 1-го класу компресії:

• систематичне підняття тягарів (в силу службових обов’язків, наприклад);
• підготовка до пологів (в ході розродження може розвинутися будь-який тип слабкості варикозних стінок починаючи з геморою і закінчуючи варикоз ніг);
• щоденне носіння взуття на високому каблуці;
• наявність захворювань, що впливають на кровообіг у кінцівках (але не хвороби, які звужують венозний просвіт).

Важливо! Компресійні панчохи носять не тільки при варикозі, але і при тромбозі, лімфедеми, тромбофлебіті.

Наявність симптомів варикозного розширення вен – вечірньої набряклості ніг, нічних судом, появи «сітки» на нижніх кінцівках – в обов’язковому порядку вимагає використання компресійного трикотажу. Однак не варто купувати його самостійно. Необхідно отримати консультацію у лікаря-флеболога. Він визначить:

1. на якій стадії знаходиться захворювання;
2. який клас компресії вимагається;
3. тривалість носіння (скільки годин на добу потрібно буде носити панчохи).

Дозвіл на використання лікувального трикотажу необхідно отримати не тільки у флеболога, але і у кардіолога. Причина: деякі захворювання серцево-судинної системи можуть посилитися під стискаючим дією компресійних панчіх.

Протипоказання до панчіх

Недоцільно звертатися до лікувальних панчохам при таких захворюваннях, станах і факторах:

• эндоартериит;
• хронічне знижений артеріальний тиск;
• атеросклероз;
• діабет;
• пролежні;
• тромбангіїт;
• септичний флебіт;
• ознаки атрофії м’язового шару венозних стінок;
• легенева і серцева недостатність.

Особам, схильним до появи роздратування на шкірі і фолікул, необхідно отримати дозвіл на носіння та у дерматолога. Причина: компресійний трикотаж, особливо підібраний неправильно, здатний виступити в якості передумови до розвитку інфекційних захворювань шкіри. До такого розвитку подій призводять такі чинники:

1. неправильно підібрана або дуже висока компресія;
2. несвоєчасна прання панчіх (за правилами їх слід прати кожен вечір);
3. захворювання, що перешкоджають нормальному оновлення, загоєнню і живлення клітин шкіри;
4. захворювання, які виражаються в якості висипань або утворень на шкірі;
5. висока чутливість епідермісу, схильність до роздратування.

Важливо! Спека не передбачає застосування коригуючого або компресійного трикотажу. Його носіння дуже теплим днем значно підвищує ризик розвитку захворювань шкіри, а також має негативний вплив на потовиділення та теплообмін.

Критерії вибору компресійних панчіх

Ціна не повинна бути керівним фактором. Нехай панчохи 1-го класу компресії і коштують значно менше, але їх стискаючої здатності може виявитися недостатньо. У цьому випадку носіння трикотажу не принесе користі.

Потрібно заздалегідь визначити, під яку одяг будуть одягати панчохи. Цей момент дозволить вибрати між кольоровими прозорими, тілесними і чорними моделями трикотажу.

Лікувальні товари слід купувати тільки через аптечні мережі. Перевірити медичні якості виробу ви самостійно не зможете. Щоб уникнути покупки і подальшого використання панчіх, які насправді ніякими корисними властивостями не володіють, не звертайтеся до інтернет-ресурсів або магазинах звичайного спідньої білизни.

Для операції

Противоэмболический госпітальний трикотаж покликаний скоротити ймовірність появи застоїв у пацієнтів, які тимчасово обмежені у фізичній активності. З цією метою застосовують компресійні панчохи 0 і 1 класу. Допустима ступінь стиснення: 15-21 мм рт. ст. Більш точний діапазон визначає лікар, виходячи з типу хірургічного втручання.

Важливо! Компресійну білизну в 2 рази скорочує ризики венозних порушень в післяопераційному та післяпологовому періоді.

Вид операції і клас панчоху:

• при гінекологічних операціях частіше вдаються до трикотажу зі ступенем стиснення 18-21 мм рт. ст.;
• другий клас приписується пацієнткам і пацієнтам, у яких до моменту проведення хірургічного втручання вже діагностовано проблеми з еластичністю судин і вен;
• при операціях, які передбачають тривалий відновлювальний постільний режим, ступінь компресії поступово збільшують, але починають з панчіх 0 класу.

Важливо! При природних пологах здоровій жінці зазвичай досить білизни 0 класу. Саме його беруть з собою в пологовий будинок, якщо тільки немає інших рекомендацій лікаря.

При варикозі

Визначення необхідного ступеня компресії потрібно доручити фахівцю. Іноді хвороба тривалий час протікає в прихованій формі, а тому зовнішні її прояви – наявність зірочок і венозної сітки – не можуть бути основним орієнтиром.

Важливо! При варикозі призначають панчохи 2 або 3 класу компресії.

Якщо хвороба прогресує і фахівець наказав носіння білизни 3 класу компресії, постарайтеся придбати модель, до складу якої входять нитки з напиленням іонів срібла. Технологія називається Clima Fresh. За рахунок неї підвищується гігієнічність панчіх і скорочується вірогідність появи проблем з шкірою.

У дуже важких випадках варикозу лікар може приписати тимчасове використання лікувального трикотажу 4 класу. Проте для подібного рішення повинні бути серйозні підстави, так як подібна ступінь стискання кінцівок здатна призвести до незворотних порушень трофіки тканин. З цієї причини білизна підвищеної компресії вилучено з вільного продажу. Його реалізують тільки через обмежену кількість аптек і лише за умови наявності рецепта, виписаного за всіма правилами.

Як визначитися з розміром?

Невірно підібраний лікувальний трикотаж не тільки не приносить користі, але й може стати причиною шкірної або судинної патології. Щоб цього не сталося, перед придбанням панчіх потрібно провести заміри. Мірки знімаються вранці. В цей час доби набряклість або взагалі відсутня, або виражена не так сильно.

Мірки знімають з 4 ліній або параметрами. Вимірювані показники:

• діаметр гомілки (у найбільш вузькому місці);
• довжина ноги (від стегна до п’яти);
• діаметр стегна;
• діаметр гомілки (в самому широкому місці).

Якщо немає навичок зняття мірок, то краще не ризикувати і звернутися за допомогою до продавця. Вони повинні надавати покупцям всебічну допомогу по підбору товарів.

Таблиця розмірів

Існує спеціальна таблиця, спираючись на яку легко визначити відповідний розмір трикотажу. Вона універсальна, але деякі виробники використовують власну шкалу і спосіб маркування. Перед покупкою уточніть у продавця цей момент.

Бренди, які варто вибирати

Затребувана продукція наступних фірм:

• Julius Zorn;
• Экотен;
• Bauerfeind;
• Орто;
• Medi Bayreuth;
• Интертекстиль;
• Ofa Bamberg.

Лікарі-флебологи часто рекомендують продукцію з Німеччини та Швейцарії. Дані країни-виробники пред’являють до випускаються медичних товарах найвищі вимоги. Сертифікат отримують тільки дійсно якісні, безпечні і корисні панчохи.